På plats

Sjukvård och apotek

Gröna korset är öppet längre än du tror, och apotekaren löser mer än hemma.

· Av Kanarieguidens redaktion

De flesta svenskar som behöver vård på Kanarieöarna behöver den för något ganska odramatiskt: magen som strular andra dagen, en fot som mötte en sjöborre, solbränna som gick över gränsen till brännskada, eller ett öroninflammationsliknande obehag efter en vecka i vattnet. Nästan allt av det löser ett apotek. Det är värt att veta innan man i panik bokar en privatklinik för 90 euro.

Den här artikeln handlar om dig som är på besök — turist, långsemestrare eller övervintrare med svensk sjukförsäkring. Bor du permanent på öarna och är inskriven i det spanska systemet gäller andra regler; det tar vi i en egen genomgång av sjukvård som bosatt.

Vid akut fara för liv: ring 112. Numret fungerar från alla mobiler, gratis, även utan saldo och utan spanskt SIM. Operatörerna talar spanska och engelska.

Så är sjukvården organiserad

Kanarieöarna har ett offentligt vårdsystem, Servicio Canario de la Salud, som håller god standard. Öarna har fullstora sjukhus på Gran Canaria och Teneriffa, sjukhus på Lanzarote, Fuerteventura och La Palma, och mindre enheter på La Gomera och El Hierro. Vid riktigt allvarliga tillstånd flygs patienter från de mindre öarna till Las Palmas eller Santa Cruz de Tenerife. Det låter dramatiskt men är rutin.

Som besökare kommer du i kontakt med tre nivåer:

NivåHeterAnvänd när
VårdcentralCentro de salud / consultorioInfektioner, utslag, recept, mindre skador, sjukintyg. Öppet dagtid på vardagar.
AkutmottagningUrgenciasMisstänkt fraktur, kraftig bröstsmärta, andningsproblem, allvarliga sårskador, hög feber hos små barn.
PrivatklinikClínica privadaNär du vill ha snabbt, på engelska eller svenska, och är beredd att betala eller ligger under din reseförsäkring.

Många vårdcentraler har dessutom en kvälls- och helgjour, ibland skyltad som servicio de urgencias de atención primaria. Det är där du hamnar för sådant som inte kan vänta till måndag men inte hör hemma på sjukhusets akut.

EU-kortet — ha det, men förstå vad det gör

Det europeiska sjukförsäkringskortet, EU-kortet, ger dig rätt till nödvändig vård i det offentliga systemet på samma villkor som en spansk invånare. Det beställs kostnadsfritt från Försäkringskassan och tar ett par veckor att få hem, så det är inget du fixar kvällen före avresa. Ta med det fysiska kortet — en bild i mobilen accepteras inte alltid.

Vad EU-kortet gör:

Vad EU-kortet inte gör:

Därför är svaret alltid: både EU-kort och reseförsäkring. Hemtransportbiten är hela poängen med försäkringen. Vi går igenom det närmare i artikeln om reseförsäkring och EU-kortet, och systersajten Kretaguiden har en bra grundgenomgång av hur reseförsäkringar fungerar som gäller lika mycket för Spanien.

Så går ett besök på centro de salud till

Du dyker upp med pass eller ID-kort och EU-kortet. I receptionen registreras du som besökare, och du får antingen en tid samma dag eller ombeds vänta. Väntetiderna varierar kraftigt — i lågsäsong kan det gå fort, i februari när övervintrarna är på plats kan det ta timmar.

Personalen på vårdcentraler i turistorterna talar ofta engelska, men det är inte garanterat, och på en vårdcentral i en bergsby är spanska normen. Ta med någon som kan språket om du har möjlighet, eller använd översättningsappen. Skriv gärna ner din medicinlista med de verksamma substansernas namn, inte de svenska varunamnen — de heter något annat i Spanien.

Får du recept löser du ut det på apotek. Har du inte spanskt hälsokort blir egenavgiften högre än för lokalbefolkningen, men medicin är generellt billigare i Spanien än i Sverige. Spara alla kvitton om du ska söka ersättning från din reseförsäkring.

Privatklinikerna i turistorterna

I Playa del Inglés, Costa Adeje, Puerto del Carmen och Corralejo finns ett tätt nät av privata kliniker som helt och hållet lever på turister. De är snabba, talar engelska, tyska och ibland skandinaviska språk, har öppet på kvällar och helger och kan skicka räkningen direkt till ditt försäkringsbolag.

Det som är värt att veta:

Apotek: det gröna korset gör det mesta

Spanska apotek — farmacia — känns igen på det blinkande gröna korset. De är fler och tätare än i Sverige, och farmaceuten har en betydligt större rådgivande roll. Att gå in och beskriva ett problem, få ett förslag och gå ut med rätt sak tar fem minuter och kostar en bråkdel av ett läkarbesök. Det är förstahandsvalet för allt som inte är allvarligt.

Öppettiderna följer ofta det lokala mönstret med paus mitt på dagen, särskilt utanför turiststråken — se vår guide till öppettider på Kanarieöarna.

Jourapotek — farmacia de guardia

Varje kommun har ett rullande jourschema så att minst ett apotek alltid har öppet, dygnet runt. Det kallas farmacia de guardia. På alla stängda apotekens dörrar sitter en lapp med vilket apotek som har jour den aktuella dagen och adressen dit. Informationen finns också hos kommunen och hos apotekarförbundet på respektive ö. I större orter är jourapoteket ofta bemannat bakom en lucka nattetid — du beskriver problemet genom glasrutan och får ut medicinen.

Vad du får utan recept — och vad du inte får

Reglerna skiljer sig från Sverige på ett sätt som överraskar åt båda hållen.

SortPå Kanarieöarna
Värktabletter (paracetamol, ibuprofen)Receptfritt, men säljs bara på apotek — inte i mataffären som i Sverige.
AntibiotikaKräver recept. Att det "brukade gå" utan är en myt som inte längre stämmer; reglerna har skärpts.
Kortisonkräm, svampmedel, antihistaminOfta receptfritt i milda styrkor.
Medel mot magsjuka och vätskeersättningReceptfritt.
Din vanliga svenska medicinOfta receptbelagd i Spanien även om den är receptfri hemma, och tvärtom. Ta med det du vet att du behöver.
Vissa kombinationspreparat mot förkylningKan kräva recept.

Har du regelbunden medicinering: ta med hela resans mängd plus marginal, i originalförpackning, i handbagaget. Behöver du ändå fylla på hjälper det enormt att ha ett intyg eller en kopia på receptet där den verksamma substansen står. Ett europeiskt e-recept kan i vissa fall lösas ut på spanska apotek, men förutsätt inte att det fungerar — kontrollera med ditt apotek hemma före avresa.

De åkommor du faktiskt riskerar

Magen

Kranvattnet på öarna är i huvudsak avsaltat och normalt hälsomässigt godkänt, men mineralsammansättningen skiljer sig från det du är van vid och en del reagerar. Att en del därför håller sig till flaskvatten är ingen dumhet — läs mer om dricksvattnet på Kanarieöarna. Vanligare orsak till dålig mage är dock buffé som stått ljummen, för mycket sol och för mycket alkohol i kombination. Vätskeersättning från apoteket, vila, och sök vård om det håller i sig mer än ett par dygn eller om det gäller små barn eller äldre.

Solen

Bränd hud är den överlägset vanligaste anledningen till att svenskar går in på ett kanariskt apotek. UV-strålningen är hög året runt, även i januari när luften känns sval. Vid rejäl brännskada med blåsor, feber eller frossa ska du söka vård, inte smörja in dig med aftersun. Vi går igenom riskerna och hur du undviker dem i artikeln om sol, UV och säkerhet i vattnet.

Maneter, sjöborrar och fiskar

Portugisisk örlogsman driver in periodvis, framför allt på vindutsatta kuster, och ger en brännande skada som kräver akutbesök om reaktionen är kraftig. Sjöborrar i klippbassänger är ett vanligare problem — taggarna sitter kvar och infekterar sig gärna, och badskor löser det mesta. Vad du kan möta i vattnet och på land beskrivs närmare i vår genomgång av farliga djur på Kanarieöarna.

Öron och luftvägar

Mycket bad ger simmaröra. Calima — det sandbemängda luftlager som blåser in från Sahara — gör astmatiker och allergiker sämre under de dagar det ligger på; det står mer om det i artikeln om calima. Har du astma, ta med din vanliga medicin och räkna med att du kan behöva använda den mer än hemma.

Nödnummer och vad du säger

Skriv ner ditt försäkringsbolags larmnummer på en papperslapp i plånboken. Mobilen är det första som går sönder eller tar slut när något går fel.

Vanliga frågor om sjukvård och apotek på Kanarieöarna

Räcker EU-kortet, eller behöver jag reseförsäkring också?

Båda. EU-kortet ger dig vård i det offentliga systemet på samma villkor som en spansk invånare, men det gäller inte på privatklinik och täcker inte hemtransport till Sverige. Just hemtransporten är hela poängen med försäkringen — den kan kosta enorma belopp vid till exempel ryggskada eller behov av ambulansflyg.

Var vänder jag mig med något som inte är akut?

Börja på apoteket. Farmaceuten har en betydligt större rådgivande roll än i Sverige och löser magproblem, solbränna, insektsbett och det mesta småskadade på fem minuter. Räcker det inte går du till en centro de salud; akutmottagningen, urgencias, är för misstänkt fraktur, andningsproblem, allvarliga sårskador och liknande.

Kan jag köpa antibiotika utan recept?

Nej. Antibiotika kräver recept i Spanien, och att det "brukade gå" utan är en myt som inte längre stämmer. Värktabletter som paracetamol och ibuprofen är däremot receptfria — men säljs bara på apotek, inte i mataffären som hemma.

Vad gör jag om jag behöver medicin mitt i natten?

Varje kommun har ett rullande jourschema, farmacia de guardia, så att minst ett apotek alltid har öppet. På stängda apoteks dörrar sitter en lapp med vilket apotek som har jour den dagen och adressen dit. Nattetid är luckan ofta bemannad — du beskriver problemet genom glasrutan.

Kan jag hämta ut mitt svenska recept i Spanien?

Ibland, men förutsätt det inte. Ta med hela resans mängd plus marginal, i originalförpackning och i handbagaget. Skriv ner läkemedlens verksamma substanser på papper — de svenska varunamnen heter något annat här. Fråga ditt apotek hemma före avresa om ditt e-recept fungerar utomlands.

Vad kostar ett besök på privatklinik?

Ett grundbesök hos allmänläkare ligger vanligtvis på några hundra kronor upp till drygt tusen, och röntgen eller provtagning tillkommer. Ring ditt försäkringsbolags larmcentral först om det inte är akut — de hänvisar till en klinik de har avtal med och fakturerar direkt, så du slipper ligga ute med pengarna. Be alltid om specificerat kvitto med diagnos och åtgärd.

Kort checklista före avresa

Ska du resa med små barn finns det några extra saker att tänka på, både vad gäller apotek och vad man ska ha med sig; det tar vi i guiden om att resa till Kanarieöarna med barn.