Magsjuka på Kanarieöarna är vanligare än folk tror och nästan alltid ofarligare än folk fruktar. De flesta fall går över på ett till tre dygn av sig själva, och den viktigaste behandlingen är inte medicin utan vätska. Det är också sällan "dåligt kött" som är boven — betydligt oftare handlar det om en ovan bakterieflora, mat som stått framme för länge, eller en kombination av sol, alkohol och för lite vatten.
Den här texten är allmän reseinformation och ersätter inte en läkarbedömning. Blir du eller någon i sällskapet riktigt sjuk, sök vård på plats. Nödnumret på Kanarieöarna är 112.
Vad orsakar magsjuka och turistdiarré egentligen?
Spanien är ett land med hög livsmedelsstandard, och Kanarieöarna hör inte till de destinationer där man behöver vara rädd för maten. Ändå får en del besökare magproblem, och orsakerna fördelar sig ungefär så här.
Ovan bakterieflora. Din tarm är van vid svenska bakteriestammar. Möter den nya varianter av helt normala bakterier — i vatten, på råa grönsaker, i is — kan den reagera med lös mage utan att det handlar om någon infektion i egentlig mening. Det är den absolut vanligaste förklaringen och den beskedligaste. Symtomen kommer ofta dag två eller tre och släpper på ett dygn.
Mat som stått framme. Buffé är den enskilt största riskfaktorn på en semesterresa, och det är inte matens kvalitet som är problemet utan temperaturen. Mat som ligger ljummen i en värmelåda under en timme eller två, eller en kall salladsbuffé där isen smält, är en bättre grogrund för bakterier än det mesta annat. Detsamma gäller såser med ägg, ris som stått framme och skaldjur i värmen.
Sol, alkohol och uttorkning. Underskatta inte den här. En dag i 25 graders sol, tre öl och lite vatten ger illamående, huvudvärk och orolig mage som lätt förväxlas med matförgiftning. Många av de "magsjukor" som slår till på semesterns andra dag är i själva verket lindrig uttorkning i kombination med ovana måltidstider och alkohol.
Virus. Vinterkräksjuka och andra kalicivirus sprider sig snabbt i miljöer där många människor rör samma ytor: hotellfrukostar, poolområden, kryssningsfartyg. Går det magsjuka på hotellet och flera gäster insjuknar samtidigt är det nästan alltid virus, inte köket.
Verklig matförgiftning — salmonella, campylobacter och liknande — förekommer men är ovanlig. Den ger vanligtvis kraftigare symtom, feber och längre förlopp.
Så minskar du risken utan att bli paranoid
Du behöver inte äta försiktigt på Kanarieöarna. Att undvika lokal mat vore både trist och missriktat — kanarisk mat är en av anledningarna att åka dit. Några enkla vanor räcker långt:
- Ät där det är fullt. Hög omsättning betyder färsk mat. En restaurang med kö klockan halv tre har inte mat som stått sedan tolv.
- På buffé: ta det som är rykande varmt eller riktigt kallt. Ljummet är den zon där bakterier trivs. Undvik också sista rundan när maten stått framme längst.
- Var lite försiktig med råa skaldjur och kall majonnäs i värmen, särskilt utomhus.
- Tvätta händerna före måltider. Banalt, men det är den åtgärd som ger mest effekt mot virus. Handsprit i väskan är enkelt.
- Vatten: kranvattnet är i normalfallet drickbart men smakar illa på de flesta öar, och de allra flesta köper flaskvatten. Det är inte en säkerhetsfråga i första hand. Se dricksvatten på Kanarieöarna.
- Is på restauranger och barer är gjord på kommunalt vatten och är inget problem i turistområdena. Är du extra känslig första dagarna, hoppa över den.
- Drick vatten mellan ölen. Den enskilt mest underskattade magskyddande åtgärden på en solsemester.
- Skölj frukt du köpt på marknad. Vi går igenom hur marknaderna fungerar under marknader och mataffärer.
Vad du gör när det redan hänt
Målet är enkelt: hålla vätskebalansen. Kroppen sköter resten.
Vätska först
Drick små mängder ofta hellre än stora klunkar som kommer upp igen. En deciliter var tionde minut fungerar bättre än ett halvt glas i taget. Rent vatten räcker inte hela vägen om du förlorar mycket — du tappar också salter.
Vätskeersättning från apoteket
Gå till närmaste farmacia — skylten är ett grönt kors — och be om suero oral eller solución de rehidratación oral. Det är samma sak som svensk vätskeersättning och kostar småpengar. Spanska apotekare har stor kompetens och lämnar råd över disk; många talar engelska i turistområdena. Mer om hur apoteken fungerar finns i sjukvård och apotek.
Har du inget apotek nära: en provisorisk lösning av vatten, en nypa salt och lite socker är bättre än enbart vatten. Läsk och juice är sämre — sockerhalten kan förvärra diarrén.
Mat
Ät när du kan, inte enligt schema. Torrt bröd, ris, banan, kokt potatis, buljong. Kanariska papas och en skål buljong duger utmärkt. Undvik feta rätter, mjölkprodukter och alkohol tills magen lugnat sig — laktostolerans kan vara tillfälligt nedsatt en vecka efter en magsjuka.
Stoppande medel — när och när inte
Loperamid (Imodium och liknande) finns receptfritt på spanska apotek. Det stoppar tarmrörelserna och kan vara till stor hjälp när du måste sitta på ett flyg eller en bussresa. Men:
- Använd det inte vid hög feber eller blod i avföringen. Då kan en bakteriell infektion vara orsaken, och att stänga in den i tarmen är fel väg.
- Ge det inte till småbarn utan läkarordination.
- Det behandlar symtomet, inte orsaken. Vätska är fortfarande huvudsaken.
Antibiotika ska aldrig tas på eget bevåg. I Spanien är antibiotika receptbelagt, och det är bra så.
När du ska söka vård
De flesta magsjukor kräver ingen läkare. Sök vård om något av följande stämmer:
| Tecken | Varför det spelar roll |
|---|---|
| Blod eller slem i avföringen | Talar för bakteriell infektion som kan behöva behandlas |
| Hög feber, över 38,5–39 grader | Samma sak; kroppen kämpar mot något mer än ovan flora |
| Kraftiga kramper eller ihållande buksmärta på ett ställe | Kan vara något annat än magsjuka |
| Tecken på uttorkning: mörk urin, mycket lite urin, yrsel när du reser dig, torr mun, slöhet | Vätskebrist är den verkliga faran vid magsjuka |
| Kräkningar som inte släpper på ett dygn och gör att du inte får i dig vätska | Kan kräva dropp |
| Symtom som varar mer än tre till fyra dygn | Bör bedömas |
| Småbarn, mycket äldre, gravida eller personer med nedsatt immunförsvar | Blir uttorkade snabbare och tål mindre |
Med spädbarn och små barn är tröskeln lägre. Barn torkar ut på timmar snarare än dygn, och tecken som färre blöjbyten, slöhet och att barnet inte gråter med tårar ska tas på allvar. Vår guide till att resa till Kanarieöarna med barn går igenom vad som är bra att ha med sig i väskan.
Var du får vård
Vårdcentralen heter centro de salud och akutmottagningen urgencias. Alla större turistorter har dessutom privata kliniker som är vana vid utländska besökare, ofta med kortare väntetid och personal som talar engelska, men som fakturerar direkt. Sjukhus finns på alla de större öarna; på El Hierro och La Gomera är resurserna mindre och allvarligare fall flygs vidare.
Många hotell kan ordna läkarbesök på rummet. Det är bekvämt och dyrt — kolla mot försäkringen innan du tackar ja.
EU-kortet och reseförsäkringen
Det europeiska sjukförsäkringskortet (EU-kortet) från Försäkringskassan ger dig rätt till nödvändig vård inom det offentliga spanska systemet på samma villkor som en boende i Spanien. Det är gratis att beställa och bör ligga i plånboken. Det täcker däremot inte privata kliniker, hemtransport eller kostnader för avbruten resa.
Reseförsäkringen — via hemförsäkringen eller kortet du betalade resan med — täcker det EU-kortet inte gör. Ring försäkringsbolagets larmnummer innan du går till en privat klinik om det är möjligt; många bolag har avtalsvård och betalar då direkt i stället för att du lägger ut. Spara alla kvitton och recept oavsett. Vi går igenom detta i reseförsäkring och EU-kortet, och systersajten Kretaguiden har en kompletterande genomgång av reseförsäkring.
Om du blir sjuk på hemresedagen
Det är den situation ingen planerar för. Några praktiska punkter:
- Meddela flygbolaget vid gaten om du mår riktigt dåligt. De kan neka ombordstigning vid misstänkt smittsam sjukdom, men de kan också hjälpa dig med plats nära toaletten.
- Loperamid har sin plats just här, förutsatt att du inte har feber eller blod.
- Vatten och vätskeersättning köps efter säkerhetskontrollen. Har du sjukdomsrelaterat behov av vätska kan reglerna för vätska i handbagaget hanteras med intyg — men enklast är att köpa på flygsidan.
- Behöver du skjuta på hemresan är det försäkringen som avgör vad som ersätts, och den kräver läkarintyg. Skaffa intyget medan du är kvar på plats.
Vanliga frågor
Kan man dricka kranvattnet på Kanarieöarna?
I regel ja, det uppfyller dricksvattenkrav. Smaken avskräcker de flesta eftersom vattnet ofta är avsaltat havsvatten. Det är sällan orsaken till magsjuka.
Är is farligt?
Nej, inte i turistområdena. Isen görs på samma kommunala vatten som du borstar tänderna med.
Hur länge varar turistdiarré?
Vanligen ett till tre dygn. Håller det i sig längre än tre till fyra dygn bör du söka vård.
Ska man ta med vätskeersättning hemifrån?
Det är billigt och väger ingenting, så ja gärna — men du får tag på det på varje apotek på öarna.
Är hotellbuffén farlig?
Nej, men den är den plats där risken är störst i statistiken. Håll dig till varm eller kall mat, undvik den ljumma, och tvätta händerna.
Kan magsjukan bero på solen?
Delvis, ja. Uttorkning och värmepåverkan ger illamående och orolig mage. Läs mer under sol, UV och säkerhet.
Behöver jag anmäla till hotellet om jag blir magsjuk?
Om flera i sällskapet insjuknar samtidigt, ja. Hotellet behöver veta för att kunna sanera och hindra spridning, och det ger dig också dokumentation om du senare vill reklamera resan.
Sammantaget: risken finns, den är hanterbar, och överdriven försiktighet kostar mer i uteblivna måltider än den ger i trygghet. Ät på ställen med hög omsättning, drick vatten, och ha ett paket vätskeersättning i necessären.